Антиангинальные средства
Антиангинальные средства (antianginalia; греч. anti – против + лат. angina [pectoris] – грудная жаба) – лекарственные средства, применяемые для купирования и предупреждения приступов стенокардии и лечения других проявлений коронарной недостаточности при ИБС сердца, включая безболевую форму. Лечебный эффект этих средств обусловлен их противоишемическим, а не аналгезирующим действием.
По механизму действия выделяют несколько групп антиангинальных средств:
1) уменьшающие потребность миокарда в кислороде (β-адреноблокаторы);
2) повышающие доставку кислорода к сердцу (коронарорасширяющие средства миотропного спазмолитического и аденозинового типа действия);
3) снижающие потребность миокарда в кислороде и увеличивающие доставку кислорода к сердцу (нитраты, антагонисты кальция).
К антиангинальным препаратам предъявляется ряд требований: они должны обладать антиагрегационной активностью, способствовать образованию коллатералей, не давать синдрома «обкрадывания», не оказывать отрицательного влияния на липидный и углеводный обмены.
В современной кардиологии в лечении и профилактике ИБС ведущими средствами являются нитраты, β-адреноблокаторы и антагонисты кальция.