Ensase.net

Желчегонные средства

Желчегонными средствами обозначают препараты, повышающие секрецию желчи (холеретики) и способствующие ее продвижению по желчевыводящим путям и выделению ее в кишечник (холекинетики).

К первой подгруппе относятся препараты, содержащие желчные кислоты и желчь (аллохол, холензим, фламин, танацехол, берберина бисульфат, холосас и др.), ряд средств растительного происхождения (цветки бессмертника, кукурузные рыльца, флакумин, конвафлавин, берберин и др.), а также некоторые синтетические препараты (оксафенамид, никодин, циквалон).

Механизм действия холеретических веществ обусловлен рефлексами со слизистой оболочки кишечника (особенно при применении препаратов желчи и желчных кислот и препаратов, содержащих эфирные масла), а также их влиянием на секреторную функцию паренхимы печени.

При эндогенной недостаточной секреции желчи и желчных кислот препараты, их содержащие, служат средствами заместительной терапии.

Вторую подгруппу составляют препараты, способствующие выделению желчи, они могут действовать, повышая тонус желчного пузыря (холекинетики) и/или понижая тонус желчных путей и сфинктера Одди (холеспазмолитики).

Холекинетическое действие оказывают магния сульфат, сорбит, ксилит, маннит и некоторые другие препараты. Расслабление тонуса желчных путей вызывают различные спазмолитические средства (папаверин, но-шпа, олиметин и др.), холенолитики, а также нитраты, эуфиллин и др.

Большинство желчегонных средств оказывает комбинированное действие, усиливая секрецию желчи и облегчая ее поступление в кишечник, а некоторые препараты одновременно оказывают противовоспалительное (циквалон) и антибактериальное (никлодин) действие.

---