Микронутриенты
Витамины, макро- и микроэлементы объединяются под общим названием микронутриенты. Микронутриенты являются химически и физиологически активными веществами, которые способны взаимодействовать с другими веществами, а также друг с другом. Эти взаимодействия могут привести к повышению или снижению эффекта от приема витаминно-минеральных комплексов. Таким образом, совместимость микронутриентов необходимо учитывать при проведении витаминной профилактики.
В общем виде взаимодействие микронутриентов, как и других биологически активных веществ, может носить характер синергизма или антагонизма.
Синергизм – усиление конечного эффекта от приема препарата. Синергизм может выражаться либо простым суммированием эффектов (аддитивное действие), либо потенцированием (общий эффект превышает простое сложение эффектов каждого из компонентов).
Антагонизм – ослабление или исчезновение фармакологического эффекта.
Взаимодействия микронутриентов имеют различные механизмы, которые в настоящее время не до конца изучены.
Таблица. Взаимодействие микронутриентов
Микронутриент | Взаимодействующий микронутриент | Характер взаимодействия |
|
||
Витамин А | Витамины Е, С | Витамины Е, С защищают витамин А от окисления |
|
|
|
Цинк | Цинк необходим для метаболизма витамина А и превращения его в активную форму | |
|
||
Витамин В1 | Витамин В6 | Витамин В6 замедляет переход витамина В1 в биологически активную форму |
|
|
|
Витамин В12 | Витамин В12 усиливает аллергические реакции на витамин В1. Ион кобальта в молекуле В12 способствует разрушению витамина В1 | |
|
||
Витамин В6 | Витамин В12 | Ион кобальта в молекуле В12 способствует разрушению витамина В6 |
|
||
Витамин В9 | Цинк | Цинк нарушает всасывание витамина В9 за счет образования нерастворимых комплексов |
|
|
|
Витамин С | Витамин С способствует сохранению витамина В9 в тканях | |
|
||
Витамин В12 | Витамин В1, С, железо, медь | Под действием витаминов В1, С, железа и меди витамин В12 превращается в бесполезный аналог |
|
||
Витамин Е | Витамин С | Витамин С восстанавливает окисленный витамин Е |
|
|
|
Селен | Селен и витамин Е усиливают антиоксидантное действие друг друга | |
|
||
Железо | Кальций, цинк | Кальций и цинк снижают усвоение железа |
|
|
|
Витамин А | Витамин А увеличивает усвоение железа. Уровень гемоглобина при совместном приеме железа и витамина А выше, чем при приеме только железа | |
|
|
|
Витамин С | Витамин С увеличивает усвоение железа, усиливает всасывание железа в ЖКТ | |
|
||
Магний | Витамин В6 | Витамин В6 способствует усвоению магния, проникновению и удержанию магния в клетках |
|
|
|
Кальций | Кальций снижает усвоение магния | |
|
||
Кальций | Витамин D | Витамин D повышает биодоступность кальция, потенцирует усвоение кальция костной тканью |
|
|
|
Цинк | Цинк снижает уровень усвоение кальция | |
|
||
Цинк | Витамин В9 | Витамин В9 нарушает всасывание цинка за счет образования нерастворимых комплексов |
|
|
|
Кальций, железо | Кальций и железо уменьшают усвоение цинка в кишечнике | |
|
|
|
Витамин В2 | Витамин В2 увеличивает биодоступность цинка | |
|
||
Медь | Цинк | Цинк уменьшает усвоение меди |
|
||
Марганец | Кальций, железо | Кальций и железо ухудшают усвоение марганца |
|
||
Хром | Железо | Железо снижает усвоение хрома |
|
||
Молибден | Медь | Медь снижает усвоение молибдена |
Производители-фармакологи в состав комбинированных ЛС стараются не включать компоненты, которые отрицательно влияют на сохранность, усвоение и фармакологическое действие друг друга. Однако при создании витаминно-минеральных комплексов совместимость микронутриентов учитывается далеко не всегда.
Между тем, в состав одной таблетки витаминно-минерального комплекса могут входить более 20 активных компонентов. Для большинства веществ имеются знания об их взаимодействиях между собой. Следовательно, при одновременном приеме этих веществ в составе витаминно-минерального комплекса возможно будет наблюдаться весь спектр взаимодействий - от положительных до отрицательных. Для решения проблемы совместимости компонентов комбинированных препаратов применяются такие технологические приемы, как:
- физическое разделение компонентов (гранулирование, микрокапсулирование);
- разделение усвоения компонентов по времени (многослойное таблетирование, контролируемое высвобождение (микрокапсулы и гранулы с разным временем высвобождения активного вещества));
- разделение приема компонентов-антагонистов во времени.
С помощью этих приемов можно изменять время распада таблетки, скорость растворения или выделения действующего вещества, место выделения и длительность нахождения в определенной зоне ЖКТ (над окном всасывания).