Эналаприл (Enalapril)

Сердечно-сосудистые средства - При коронарной и сердечной недостаточности

Состав
В 1 таблетке содержится: эналаприла – 5, 10 или 20 мг; вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, магния карбонат, желатин, кросповидон, магния стеарат

Фармакологическое действие
Гипотензивное, сосудорасширяющее. Блокирует ангиотензинпревращающий фермент АПФ, снижает пост- и преднагрузку, тормозит синтез альдостерона в надпочечниках

Показания к применению
Артериальная гипертония (в т.ч. реноваскулярная); хроническая сердечная недостаточность

Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым при артериальной гипертензии начальная доза — 10-20 мг/сут. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного. При умеренной артериальной гипертензии достаточно 10 мг в день. Максимальная суточная доза — 40 мг. При реноваскулярной гипертензии начальная доза — обычно 5 мг в день, затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза — 20 мг/сут. При сердечной недостаточности вначале — 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг), затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг 1-2 раза в сутки. Подбор доз эналаприла проводится в течение 2-4 недель или в более короткий период в зависимости от наличия симптомов сердечной недостаточности. До начала и в течение терапии эналаприлом следует регулярно контролировать АД и функцию почек. Также следует проводить определение концентрации калия в крови. Пожилым пациентам (старше 65 лет) начальная доза — 2,5 мг. Подбор дозы осуществляется под контролем АД. Длительность лечения зависит от эффективности терапии. Во всех случаях при слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают. Если АД не удается поддерживать только назначением эналаприла, то следует подключать к лечению диуретики. При выявлении нарушений функции почек доза препарата должна быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина. В период, когда не проводится гемодиализ, дозы препарата должны подбираться с учетом показателей АД

Побочное действие
Головная боль, головокружение, усталость, повышенная утомляемость, судороги, бессонница, нервозность, шум в ушах, глоссит, тошнота, сухой кашель, ортостатическая гипотония, сердцебиение, боли в области сердца, боли в животе, диарея, нарушение функции почек и печени, импотенция, протеинурия, гиперкалиемия, повышение печеночных трансаминаз и концентрации билирубина в крови, нейтропения, выпадение волос, отек Квинке, кожная аллергическая сыпь. На фоне калийсберегающих диуретиков возможна гиперкалиемия. Усиливает действие, замедляет выведение лития, алкоголя.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим ингибиторам АПФ), нарушения функции почек, стеноз почечных артерий (двусторонний или единственной почки), азотемия, состояние после трансплантации почки, стеноз устья аорты, первичный гиперальдостеронизм, наследственный отек Квинке, гиперкалиемия, беременность, лактация (следует приостановить грудное вскармливание), детский возраст

Форма выпуска
Таблетки, по 10 шт. в блистере; в коробке 2 блистера