Кларитромицин (Clarithromycin)

Желудочно-кишечные средства - При повышенной и пониженной секреции

Синонимы
Биноклар, Клабах, Клацид и др.

Фармакологическое действие
Кларитромицин – полусинтетическое производное эритромицина. Антибактериальное средство группы макролидов. Обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе и Helicobacter pylori; некоторых анаэробов (клостридии, бактероиды, пептококки), внутриклеточных микроорганизмов (микоплазмы, легионеллы, хламидии и т.д.), микобактерий (кроме V. tuberculosis) и токсоплазм. Благодаря удлинению периода полувыведения можно назначать дважды в сутки. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через 2-3 ч. С калом элиминируется 52%, с мочой – 36% от принятой дозы

Показания к применению
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей; фолликулит, стрептодермия, рожистое воспаление; инфекции мягких тканей; инфекции зубочелюстной системы; ВИЧ-инфекция; локальные или распространенные микобактериальные инфекции; локальные инфекции; для эрадикации хеликобактерной инфекции

Способ применения и дозы
Применяют внутрь и в/в. При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 0,25-1 г, по 1 таблетке 2 раза в сутки. Для детей суточная доза составляет 15 мг/кг в сутки в 2 приема. Длительность лечения зависит от показаний. Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин или уровень сывороточного креатинина более 3,3 мг/100 мл) дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами. Максимальные дозы: для взрослых – 2 г в сутки, для детей – 1 г в сутки. Для эрадикации хеликобактерной инфекции используются такие схемы лечения: 1) тремя препаратами – кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки на фоне лечения ингибиторами протонной помпы (пантопразол, лансопразол, омепразол или др.) и амоксициллином по 1 г 2 раза в сутки (10 дней); 2) двумя препаратами – кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки на фоне лечения ингибиторами протонной помпы (пантопразол, лансопразол, омепразол или др.) – 14 дней. Внутривенно капельно вводят по 1 г в сутки в 2 приема. Курс лечения – 7-10 дней

Побочное действие
Диспептические явления, псевдомембранозный колит, диарея; грибковое поражение слизистой полости рта; головная боль, тревожные сновидения, бессонница; удлинение интервала QT, тахикардия; преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, тромбоцитопения и лейкопения, аллергические реакции

Противопоказания
Возраст до 6 месяцев; аллергические реакции на Кларитромицин и другие компоненты препарата

Форма выпуска
Таблетки по 0,25 г (№ 4, 7, 10, 14) и 0,5 г (№ 7, 14); таблетки-ретард по 0,5 г (№ 5, 7); гранулы (порошок) для 2,5%-ной суспензии для приема внутрь во флаконах по 1,5 и 2,5 г; лиофилизированный порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,5 г