Сердечная недостаточность

Общий справочник - Термины и определения

Сердечная недостаточность – патологическое состояние, обусловленное несостоятельностью сердца как насоса, обеспечивающего адекватное кровообращение. Она является проявлением и следствием патологических состояний, поражающих сердечную мышцу и/или затрудняющих работу сердца: ИБС, пороков сердца, артериальной гипертензии, диффузных заболеваний легких, миокардита, дистрофии миокарда, в том числе тиреотоксической, спортивной и других. Сердечная недостаточность, вызванная нарушениями работы сердца, вследствие формирования рубцовой ткани, замещающей сердечную мышцу после перенесенного инфаркта, является непосредственным продолжением патологического процесса, составляющего цепочку: стенокардия – инфаркт- постинфарктный кардиосклероз, а как следствие – сердечная недостаточность.

Проявлениями сердечной недостаточности являются такие симптомы, как отеки, преимущественно на нижних конечностях; одышка, особенно усиливающаяся при горизонтальном положении пациента, что вызывает желание находиться даже в постели в полусидячем положении; головокружение, потемнение в глазах и другие характерные признаки.

Крайним проявлением сердечной недостаточности является отек легких, – тяжелейшее острое состояние, угрожающее жизни пациента, требующее экстренной врачебной помощи с обязательной госпитализацией в блок интенсивной терапии. Возникает отек легких как проявление так называемого застоя по малому (легочному) кругу кровообращения, когда повышение давления в последнем приводит к пропотеванию жидкой части крови (плазмы) непосредственно в легочные альвеолы. В конечном счете, этой жидкостью заполняются легкие и нарушается их дыхательная функция. У больного в таком состоянии возникает сильнейшая одышка с характерным клокочущим дыханием, страх смерти, стремление находиться в сидячем положении.

► См. также: Острая сердечная недостаточность, Хроническая сердечная недостаточность