Левофлоксацин (Levofloxacin)

Противомикробные и противопаразитарные - Прочие химиотерапевтические

Синонимы
Таваник

Фармакологическое действие
Антибактериальное средство широкого спектра, бактерицидное. Ингибирует бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу (топоизомеразы II типа). В концентрациях, эквивалентных или несколько превышающих подавляющие концентрации, чаще всего оказывает бактерицидное действие. Может быть эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к аминогликозидам, макролидам и бета-лактамным антибиотикам (в том числе к пенициллину)

Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину возбудителями: нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония), острого синусита, мочевыводящих путей и почек (в том числе пиелонефрит), кожи и мягких тканей, хронический бактериальный простатит, септицемия/бактериемия (связанные с указанными ранее показаниями). Интраабдоминальная инфекция, туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм)

Способ применения и дозы
Внутрь, в/в, конъюнктивально. Режим дозирования и продолжительность лечения зависят от показаний к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя. Внутрь: 250-750 мг 1 раз в сутки. В/в: капельно медленно 250-750 мг каждые 24 ч (дозу 250-500 мг вводят в течение 60 мин., 750 мг – в течение 90 мин.). Возможен последующий переход на пероральный прием в той же дозе. При нарушении функции почек требуется корректировка режима введения, в том числе уменьшение дозы в зависимости от клиренса креатинина. Конъюнктивально: в течение первых суток – закапывают в пораженный глаз в период бодрствования – каждые 2 ч по 1-2 капли, до 8 раз в сутки; затем по 1-2 капли каждые 4 ч, до 4 раз в сутки; продолжительность лечения определяется врачом

Побочное действие
Тошнота, рвота, диарея, анорексия, абдоминальные боли, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз. Снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия. Гипогликемия (повышение аппетита, потливость, дрожь). Головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, тревожность страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги. Нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности. Артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит, гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит. Эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии. Фотосенсибилизация, зуд, отек кожи и слизистых оболочек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Крапивница, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит. Обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции

Противопоказания
Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет

Форма выпуска
Таблетки по 0,25 и 0,5 г (№ 10); раствор для инъекций во флаконах по 100 мл