Медь - совсем не мелочь!

Медь — один из важнейших микроэлементов для человеческого организма. В первую очередь она необходима для поддержания здорового состояния нервной системы и суставов. Потребность в меди возрастает при воспалительных процессах и склонности к болезням суставов.

Ворганизме человека медь содержится в разных тканях и органах. Половина этого количества приходится на мышцы и кости, а 10% — на ткани печени. Больше всего меди в легких, кишечнике, селезенке, коже и волосах. Все эндокринные органы содержат небольшое количество этого микроэлемента. В крови в среднем имеется около 100 мкг меди, причем в эритроцитах и лейкоцитах — 60 мкг.

Функции

Биологическая роль меди связана с ее участием в построении ряда ферментов и белков. К настоящему времени известно 25 медьсодержащих ферментов.

Медь участвует в биохимических процессах как составная часть электронпереносящих белков, с помощью которых осуществляются реакции окисления органических субстратов молекулярным кислородом. Этой ролью медь обязана своим особым свойством переходного металла. Она входит в состав:

церулоплазмина, который обеспечивает окисление железа и биогенных аминов;

супероксиддисмутазы, сильнейшего антиоксиданта;

цитохром с-оксидазы, которая участвует в процессе дыхания.

Медь также участвует в гидроксилировании и окислении дофамина, тирозина, лизина, мочевой кислоты, гистамина, адреналина и ряда фенолов.

Медь задействована в процессе кроветворения и в большом числе реакций обмена веществ как компонент солей оксидоредуктаз. Она участвует в формировании эластина, в образовании энергии; ускоряет выздоровление, влияет на окрашивание кожи и вкусовую чувствительность.

Обмен

Медь усваивается главным образом в верхних отделах пищеварительного тракта путем образования специфических комплексов с аминокислотами при участии специальных транспортных белков. После усвоения медь, связанная с альбумином сыворотки крови, поступает в печень, где включается в состав белка церулоплазмина.

Медь, цинк и железо оказывают синергическое действие друг на друга. Поэтому при ликвидации дефицита одного из этих микроэлементов важно учитывать их совместные действия и включать в рацион питания источники двух остальных.

Цинк снижает усвоение меди и усиливает ее недостаточность, в то же время медь уменьшает токсичность избытка цинка. Поступлению меди в организм препятствуют также некоторые синтетические и природные сорбенты: микрокристаллическая целлюлоза, активированный уголь, энтеросорб, морская капуста, альгинат кальция, низкоэтерифицированный пектин.

Соли меди угнетают адреналиновую гипергликемию, снижают уровень молочной кислоты у больных сахарным диабетом. Медь усиливает активность некоторых гипофизарных гормонов. Введение тироксина увеличивает содержание меди в крови, удаление щитовидной железы снижает его. При гипертиреозе содержание меди в крови повышается, при гипотиреозе — понижается.

Пищевые источники

Среднее потребление меди составляет от 0,9 до 2,3 мг/сутки. Установленные уровни потребности — 0,9–3,0 мг/сутки. Верхний допустимый уровень потребления — 5 мг/сутки. Физиологическая потребность для взрослых — 1,0 мг/сутки, для детей — от 0,5 до 1,0 мг/сутки. У беременных потребность в меди возрастает на 0,1 мг/сутки, у кормящих женщин — на 0,4 мг/сутки.

Поскольку медь широко представлена в продуктах питания (см. табл.), алиментарный дефицит этого микроэлемента встречается редко. Исключение составляют пациенты, которые находятся на парентеральном питании и получают смеси с низким содержанием меди.

Таблица. Содержание меди в некоторых продуктах питания (мкг/100 г съедобной части)

Продукты	Медь, мкг
Печень трески	12 500
Печень баранья	5000
Какао-порошок	4550
Печень говяжья	3800
Печень свиная	3000
Семена мака	1770
Кальмары	1500
Фундук	1125
Креветки	850
Горошек зеленый сушеный	750
Макаронные изделия из муки высшего сорта	700
Чечевица	660
Крупа гречневая	640
Фасоль	580
Орехи грецкие	527
Крупа овсяная	500
Соя	500
Толокно	500
Шоколад молочный	495
Томат-паста	460
Почки говяжьи	450
Крупа пшеничная	370
Мука ржаная обойная	350
Крупа перловая	280
Крупа рисовая	250
Хлеб ржаной	220
Батон нарезной	135
Мука пшеничная высший сорт	100
Творог 18% жирности	74
Молоко коровье	12

Медью богаты печень, почки и мясо животных; морская и пресноводная рыба; нерыбные продукты моря; крупы: перловая, пшеничная, гречневая, овсяная; картофель, укроп; некоторые фрукты и ягоды: черная смородина, клюква, абрикосы, крыжовник, груши, клубника. Источниками меди являются растения: лапчатка прямостоячая, сушеница, чайный куст, марена красильная, лобелия вздутая.

Чем опасны избыток и дефицит

При дефиците меди происходит двукратное усиление перекисного окисления липидов в митохондриях и микросомах печени, одновременно снижается активность супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы. Наблюдаются анемия, дискоординация движений, дефект соединительных тканей за счет нарушения синтеза коллагена, остеопороз, диарея, выпадение волос, общая слабость, бледность кожи и ее поражения, нарушения со стороны дыхательной системы, раздражительность, замедление роста. Развиваются медьдефицитные коллагено- и эластопатии (аортопатии, артериопатии, аневризмы). В некоторых случаях на фоне анемии возникают длительные поносы, обеднение костей солями кальция и фосфора, ведущее к переломам.

При избыточном содержании меди иногда наблюдаются депрессии, раздражительность, тошнота, рвота, нервозность, боли в мышцах и суставах.

Дефицит поступления меди в организм может быть обусловлен наследственными формами гипо- и дискупероза, например, болезнью Менкеса (болезнь «курчавых волос» с тяжелым поражением ЦНС). С нарушением обмена меди связан синдром Марфана (аномалии скелета, эластических и коллагеновых волокон, разрывы аневризмы аорты и др.).

Болезнь Вильсона-Коновалова, при которой наблюдается врожденное нарушение метаболизма меди, проявляется крупноузловым циррозом печени и повышенным выделением меди с мочой.

Повышенное содержание меди в крови характерно для острых и хронических воспалительных заболеваний, ревматизма, бронхиальной астмы, заболеваний печени, почек, инфаркта миокарда, некоторых злокачественных образований.

Угрожающие жизни состояния могут развиться при отравлении медьсодержащими препаратами, в т. ч. на производстве (профессиональный гиперкупероз).