Ожоги глаз

Получить ожог глаз гораздо проще, чем это может показаться с первого взгляда. Достаточно не соблюдать элементарную технику безопасности при взаимодействии с кислотами, щелочами, при запуске салютов, работе с болгаркой, сваркой и т.д.

Ожоги могут быть термическими и химическими. В отдельную графу выделяют электроофтальмию – ожог при длительном смотрении на электросварку или на солнце.

Термические ожоги

Термический ожог глаза возникает при воздействии на него высоких температур. Эта травма обычно сочетается с ожогами лица и других частей тела, и редко бывает изолированной.

Симптомы

При ожогах легкой степени глаз становится красным, отмечается умеренная отечность тканей. При ожогах пламенем отсутствуют (сгорают) ресницы. При тяжелых ожогах может наблюдаться некроз конъюнктивы с обнажением склеры. При этом образуется язвенная поверхность, которая заживает с образованием рубцов и сращений между веками и глазным яблоком.

Больные с ожогами роговицы жалуются на светобоязнь, слезотечение и спазм глазной щели (невозможность открыть глаза). При сильных ожогах может наблюдаться помутнение роговицы.

Как оказать помощь

Необходимо промыть глаз большим количеством холодной воды или холодным раствором перманганата калия (слабо-розовым). Если боль в глазу очень сильная, нужно закапать в глаз любые капли, содержащие местный анестетик (лидокаин, дикаин, новакаин). После этого закапать в глаза раствор сульфацил натрия или левомицетиновые капли для профилактики инфекции. Дальнейшее лечение должен осуществлять врач-окулист.

Химические ожоги

Химические вещества могут попасть в глаз в парообразном виде или при разбрызгивании. Чаще всего этими веществами являются кислоты и щелочи. Они действуют на ткани глаза так же, как и на другие ткани.

Ожоги глаз делят на четыре степени:

I степень – покраснение век и конъюнктивы, поверхностное прозрачное помутнение или эрозия роговицы;

II степень – образование пузырей на коже век, поверхностных, легкоснимаемых пленок на конъюнктиве и поверхностного полупрозрачного помутнения роговицы;

III степень – некроз кожи век, глубокие, неснимающиеся пленки на конъюнктиве и глубокое помутнение на роговице, напоминающее матовое стекло;

IV степень – некроз кожи распространенный, некроз конъюнктивы и склеры и очень глубокое помутнение роговицы, похожее на фарфоровую пластинку.

Как оказать помощь

Промывание глаз обильным количеством холодной воды или раствором марганца (1:5000). Промывать лучше шприцем, поскольку в глазу могут оставаться крупинки химического вещества (негашеная известь, анилиновый карандаш и т.д.). При болях закапывают местные анестетики (дикаин, лидокаин, новокаин). Для профилактики инфекции закапывают альбуцид, левомицетиновые капли или закладывают глазную мазь с антибиотиком.

Особенно тяжело протекают ожоги глаз при попадании в них негашеной извести. В таком случае сначала нужно попытаться удалить ее кусочки из глаза, поскольку негашеная известь в соединении с водой дает бурную реакцию выделением газа и тепла. В результате ожог будет не только химическим, но и термическим. Поэтому обильное промывание водой проводят только после удаления частичек извести.

Электроофтальмия

Электроофтальмия возникает в результате длительного воздействия ультрафиолетовых лучей на глаза. Этот своеобразный ожог может возникнуть при длительном смотрении на солнце (как правило, у детей), но еще чаще электроофтальмия возникает у взрослых, не соблюдающих технику безопасности (неиспользование защитных очков или щитков при сварке, очков со светофильтрами — полярниками, лыжниками и т.д.).

Симптомы

Обычно через 6-8 часов после воздействия на глаза яркого света или сварки появляется острая боль в глазах, слезотечение, спазм глазной щели. Конъюнктива глаза отечна и гиперемирована (покрасневшая). Иногда отмечается расширение кровеносных сосудов вокруг радужной оболочки глаза. Может несколько потускнеть роговица.

Как оказать помощь

• Промыть глаза холодной водой и слабым (1:5000) раствором марганца.

• Прикладывать к глазам холодные примочки с водой или отваром коры дуба.

• При сильных болях закапывать 0,5%-ный раствор дикаина или 2%-ный раствор лидокаина.

Обычно прогноз благоприятный, но при тяжелом ожоге сетчатки может возникнуть стойкое снижение зрения.

Все случаи ожогов глаз – серьезная травма, поэтому после оказания первой помощи необходимо показать пострадавшего офтальмологу, поскольку вы можете не заметить или не оценить в должной мере тяжести поражения, в результате пострадавший может лишиться зрения.