Инородные тела в глазу

Справочник первой помощи - Инородные тела в организме

Инородные тела могут внедриться в конъюнктиву, роговицу, склеру (белочная оболочка глаза) и в полость глаза.

Симптомы

Наименее тяжелые клинические проявления имеет инородное тело конъюнктивы: слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, блефароспазм (насильственное, непроизвольное смыкание глазной щели), иногда — боль. Если вам попадала в глаз когда-нибудь ресница, пылинка или что-то подобное, то ощущение инородного тела конъюнктивы вам знакомо.

Очень часто во время работы на металлорежущих станках, точильных агрегатах, фрезерных и других станках для обработки металла или дерева при несоблюдении элементарного комплекса защитных мероприятий (работа без защитных очков) в глаз могут попасть опилки или мелкая стружка. При этом скорость их движения очень высока. Если такое инородное тело попадает в роговицу (самую переднюю, выпуклую, прозрачную часть глаза), то можно говорить об инородном теле роговицы. Симптомы следующие: боль, слезотечение, покраснение конъюнктивы, вокруг инородного тела (если его видно) может образоваться ободок инфильтрата.

При инородном теле склеры симптомы такие же, как и при инородном теле конъюнктивы. Все гораздо сложнее и опаснее при проникновении инородного тела в полость глаза. Дело в том, что наш глаз представляет собой округлый герметичный мешочек, который разделен хрусталиком и радужкой на две камеры. В передней камере (между роговицей и хрусталиком) находится абсолютно прозрачная жидкость, называемая водянистой влагой, а за хрусталиком находится прозрачная, более или менее густая масса – стекловидное тело.

Поэтому при попадании инородного тела в полость глаза есть опасность вытекания этих жидкостей из него через раневой канал. Естественно, что вернуть их обратно в глаз уже невозможно. Но если инородное тело (например, колючка, кусок ветки и т.п.) торчит из глаза, ни в коем случае не пытайтесь его извлечь, а как можно скорее постарайтесь доставить пострадавшего в глазную клинику, где помощь окажут квалифицированные специалисты-офтальмологи.

Как оказать помощь

Первая помощь при попадании мелких инородных тел в глаза заключается, во-первых, в обнаружении этих тел. Для этого сначала оттягивают нижнее веко за ресницы вниз и осматривают конъюнктиву нижнего века изнутри. Если инородное тело обнаружено (соринка или ресница), нужно взять стандартную палочку с ваткой на конце и, смочив ее водой (а можно и не смачивать), попытаться убрать инородное тело. Обычно убрать инородное тело с внутренней поверхности нижнего века не составляет большого труда. Если же оно вонзилось в толщу конъюнктивы или склеры, тогда пострадавшего необходимо доставить к окулисту.

Если, оттянув нижнее веко, инородного тела вы не нашли, то возьмите палочку или спичку, попросите пострадавшего посмотреть больным глазом вниз и к носу, оттяните верхнее веко вниз и, положив палочку (спичку) на его основание сверху, слегка придавите палочку плашмя вниз, одновременно поднимая веко за ресницы вверх. При этом веко вывернется наружу. Внутри верхнего века имеется небольшой пластинчатый хрящ, и, когда веко вывернуто, он как бы «выпирает» наружу, однако не пугайтесь, вы ничего не повредили, все так и должно быть. После этого осмотрите внутреннюю поверхность верхнего века. Если на нем видно инородное тело, то палочкой (с ваткой) снимите его. Чтобы вернуть верхнее веко в исходное положение, попросите пострадавшего поморгать.

Ни в коем случае не пытайтесь лезть в глаза пальцами или другими загрязненными предметами. Вы можете занести инфекцию!

При инородном теле роговицы все усложняется. Если это обычная ресничка, прилипшая к роговице, или соринка (пух от тополя, деревянная щепочка и т.п.), то ее можно попытаться снять таким же образом, как и инородное тело конъюнктивы или склеры. Допустим, вам удалось его снять без особых усилий. После этого нужно попросить пострадавшего закрыть глаза, а затем — открыть. Если неприятные ощущения сохраняются, следует доставить пострадавшего к офтальмологу.

После того, как вам удалось извлечь инородное тело из глаза, промойте глаз раствором марганца (слабо-розовым), а затем закапайте альбуцидом (сульфацил натрия) или каким-нибудь другим аналогичным препаратом (например, глазными левомицетиновыми каплями).

Если пострадавшего беспокоит сильная боль, то в глаз можно закапать раствор местного анестетика (глазные новокаиновые капли или раствор дикаина, лидокаина и т.п.).

Внимание! Не пытайтесь удалять застрявшее инородное тело из роговицы или из полости глаза. Это должен делать специалист.