Ужаления пчел и ос

Справочник первой помощи - Укусы ядовитых животных

Наиболее часто встречаются ужаления пчелами и осами, реже шмелями, яд которых попадает в организм через жало, находящееся в хвостовой части брюшка.

Поскольку оружием пчел и ос является жало, то правильно употреблять термин «ужаление», но традиционно, по старинке говорят об укусе насекомого.

Симптомы

При ужалении возникает резкая жгучая боль, не утихающая в течение нескольких часов. Почти сразу появляются отек и покраснение в месте укуса.

Тяжесть отравления зависит от индивидуальной чувствительности организма к яду: от легкой общей реакции до бурной (анафилактический шок), в основе которой лежит аллергический процесс.

На степень тяжести поражения оказывает влияние количество ужалений. Естественно, чем больше яда введено в организм, тем тяжелее отравление.

Тяжелое отравление сопровождается сердцебиением, одышкой, похолодением конечностей, побледнением кожи. Возможны судороги, нарушения зрения, развивается астматическое состояние. Смертельный исход при укусах пчел или ос – явление редкое, но возможное. Смерть наступает чаще всего в результате развития анафилактического шока или паралича дыхательного центра. Очень часто наблюдаются другие аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.

Как оказать помощь

Первая помощь при укусе пчелы – немедленное удаление жала из кожи. Дело в том, что осы и шмели жала не оставляют. Они жалят, выпрыскивают яд и улетают без ущерба для себя. Пчелы же на конце жала имеют крючок или зазубрины, из-за которых жало остается в коже, а пчела, пытаясь улететь, отрывает его с частью кишечника и поэтому вскоре после укуса гибнет.

После удаления жала на пораженное место накладывают компресс с уксусом, раствором борной кислоты или просто холодный компресс (смоченную водой марлю).

При развитии анафилактического шока следует вызвать «скорую помощь» и действовать так, как описано в статье «Анафилактический шок»

Менее грозные аллергические реакции – крапивница (зудящие высыпания либо в области укуса, либо по всему телу) и отек Квинке: внезапно развившийся отек ограниченного участка кожи или слизистой оболочки и подкожной клетчатки (губы, щеки, века и т.п.) или половых органов. При этом кожа плотноэластической консистенции, белого или розового цвета. Обычно ни зуда, ни других жалоб не бывает, но изредка жжение и зуд отмечаются. При отеке с локализацией в области гортани возможна асфиксия (удушье), а в области глаза – смещение глазного яблока и нарушение зрения. При бронхоспазме следует начинать противоаллергическую (точнее, антигистаминную) терапию: димедрол, супрастин, фенкарол, тавегил – это препараты несколько устаревшие, но хорошо действующие (сила препарата дана по возрастающей). Но лучше дать салфетку телфаста. Его действие развивается быстрее и продолжается дольше.

Если же все это не слишком помогло, нужно дать таблетированные глюкокортикоиды – преднизолон, дексаметазон.