| N-(~)-Карбамоилоксиэтил)-триметиламмония хлорид |
| |
| Синонимы |
| Carbachol, Carbaminoylcholine, Carbamiotin, Carcholin, Doryl, Duracholine и др. |
| |
| Фармакологическое действие |
| По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к ацетилхолину. Более активен и оказывает более продолжительное действие, так как не гидролизуется холинэстеразой. Стойкость препарата позволяет пользоваться им не только для парентерального введения, но и для приема внутрь. При пероральном и парентеральном применении препарат быстро всасывается. Карбохолин эффективно (сильнее, чем ацетилхолин) повышает тонус мускулатуры мочевого пузыря и кишечника. При местном применении (в виде глазных капель) снижает внутриглазное давление при глаукоме |
| |
| Показания к применению |
| Атония кишечника и мочевого пузыря. В качестве антиглаукоматозного средства |
| |
| Способ применения и дозы |
| Для взрослых при приеме внутрь – 0,0005-0,001 г (0,5-1 мг), подкожно и внутримышечно – по 0,0001-0,00025 г (0,1-0,25 мг) 2-3 раза в день. При внутривенном введении (0,00005 г = 0,05 мг) следует соблюдать большую осторожность: вводят препарат очень медленно. Указанные дозы ввиду большой активности препарата не следует превышать. Высшие дозы для взрослых: разовая внутрь – 0,001 г, под кожу – 0,0005 г; суточная внутрь – 0,003 г, под кожу – 0,001 г. При глаукоме растворы (0,5-1%) закапывают в конъюнктивальный мешок 2-6 раз в день. Концентрацию и частоту закапывания следует подбирать индивидуально для каждого больного, так как в связи с сильным сужением зрачка и спазмом цилиарной мышцы возможны головная боль и боль в глазах |
| |
| Противопоказания, возможные осложнения |
| Такие же, как для ацетилхолина |
| |
| Форма выпуска |
| Порошок. Ранее карбохолин выпускался в виде порошка и готовых лекарственных форм: таблеток по 0,001 г и 0,01%- и 0,025%-ных растворов в ампулах по 1 мл. В последнее время готовые лекарственные формы исключены из номенклатуры лекарственных средств. Предлагается вместо них пользоваться ацеклидином. Поскольку порошок карбохолина из номенклатуры не исключен, возможно в случае необходимости пользоваться прописями для приготовления ex tempore, в том числе глазными каплями. Также выпускаются глазные капли карбахолина (Carbacel, Isopto carbachol и др.) в виде 0,75%-, 1,5%-, 2,25%- и 3%-ных растворов. Для сужения зрачка во время хирургических глазных операций выпускается 0,01%-ный раствор (Miostat intraocular). Вводят 0,5 мл в переднюю камеру глаза |
Медицинский информационно-справочный ресурс