Простатит и его мужчины

Заболевание не смертельное, но мужчины боятся его панически. И это понятно, ведь под угрозой самая уязвимая и, пожалуй, самая важная для них система органов — мочеполовая. Впрочем, «любит» простатит отнюдь не всех, а лишь определенных представителей сильного пола. Давайте знакомиться с этими «любимчиками».

Сапелко В.Н.,
уролог, КДЦ с поликлиниками ЦКБ РАН, Москва

Простатит — воспаление предстательной железы. А раз есть воспаление, значит, нужно искать инфекцию. Провокаторами заболевания в данном случае могут быть возбудители микоплазмоза, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза, трихомониаза. Кроме того, простатит могут вызвать условно патогенные микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк.

Другие провоцирующие факторы — стресс, переохлаждения, снижение иммунитета, нарушение гормонального баланса в организме, неправильное питание. При определенных условиях они создают почву для того, чтобы мирно «дремавшая» в организме инфекция вдруг «выстрелила» и ударила по простате.

По статистике, хронический простатит есть не меньше чем у 30% мужчин старше 25 лет. При этом до 40% урологических больных страдают простатитом в наиболее трудоспособном и социально активном возрасте (20–40 лет).

Гедонист

Алексей, 34 года. Мужчина, что называется, «в активном поиске». Проводит массу времени в клубах, знакомится с новыми женщинами и любит заводить одновременно сразу несколько романов — так он ощущает себя «настоящим мужиком», «мачо». В последнее время, говорит, самочувствие стало хуже: появились слабость, повышенная потливость. Стали беспокоить необоснованная нервозность, раздражительность, периодически случаются приступы депрессии, чего раньше у него, отчаянного жизнелюба, не наблюдалось никогда. Спрашиваю его по ходу дела, что он обычно ест. Взгляд недоуменный: «Доктор, я ж не к гастроэнтерологу пришел!». Но рассказал, что питается, чем придется — в ресторанах, кафе, на «тусовках»; любит жареное, частенько употребляет в пищу острое, пьет много алкоголя. А если добавить к этому еще и постоянный сексуальный «аппетит», который не всегда удовлетворяется (очередная привлекающая его внимание женщина может довести до возбуждения, а разрядка за этим не обязательно последует — дама может «улизнуть»), то вот он — первый типаж из галереи портретов мужчин, которых «любит» простатит. Ректальный осмотр и лабораторные исследования диагноз подтвердили.

Аскет

Андрей, 20 лет, попал ко мне на прием с жалобами на слегка затрудненное мочеиспускание, постоянное чувство слабости, отсутствие интереса к противоположному полу. УЗИ, анализы — все говорит о том, что у молодого человека хронический простатит. Беседуем, и выясняется, что первый половой контакт был 3 года назад с девушкой, с которой встречались около года, но отношений не получилось. Парень ушел в армию «с разбитым сердцем» — уехал служить на Север. Два года было не до новых привязанностей, а потом стал чувствовать дис- комфорт: иногда возникало жжение в уретре, и тревожили болезненные ощущения в паховой области. Обследовался у врача по месту службы, подозрения на ЗППП не подтвердились — парень успокоился. А по возвращении домой познакомился с новой девушкой и занервничал, что, вроде, симпатия есть, а сексуальной тяги не наблюдается. Запаниковал, появились мысли об импотенции в 20 лет. Эректильная дисфункция и простатит вовсе не синонимы, но одно заболевание на фоне другого вполне может возникнуть.

В нашем случае простатит спровоцировала целая группа факторов:

1) Инфекция, которая передалась парню от первой сексуальной партнерши. Это вовсе не обязательно должна быть одна из половых инфекций, которые обычно «ищут» врачи при подозрении на ЗППП (сифилис, гонорея и т. п.), – простатит могут спровоцировать обычная кишечная палочка или несколько возбудителей сразу, воздействуя «комплексно» (например, уреаплазма и хламидии, токсоплазма и гарднерелла).

2) Длительное половое воздержание (армия, а также неудачный первый сексуальный опыт, который на некоторое время «отбил» интерес у Андрея к другим женщинам).

3) Периодическое переохлаждение (служба в северных широтах).

4) Стресс (годы в армии вряд ли для кого-то проходят без нервных перегрузок и потрясений).

Вот он — еще один тип мужчин, которых «любит» простатит. Хоть полноценного сексуального опыта нет, но серьезная болезнь уже есть.

Скромняк

Семен — 47 лет, типичный семьянин. Пришел к проктологу с жалобами на дискомфорт при дефекации, а коллега, обследовав, направил его уже ко мне.

Многолетний стабильный брак, двое детей, связи на стороне, говорит, были, но всего 2 раза и очень мимолетно. А с женой нормальных сексуальных отношений нет уже давно — даже не мог вспомнить, когда они последний раз занимались сексом, и как часто — в среднем — это практикуют. Оба много работают, супруга, говорит, сильно устает: и работа, и дети, и помощь по дому уже глубоко пожилым родителям… Словом, не до «баловства», да и «не молодые уже». А ведь и не старые совсем! Мужской организм устроен таким образом, что, не получая периодически необходимой разрядки, он запускает воспалительный процесс в простате.

Причем опасность простатита в том, что он возникает и протекает зачастую долгое время бессимптомно. И хорошо (как ни цинично это звучит), если мужчина заглянет к врачу по какому-то другому поводу, и «параллельно» выявится простатит. Сейчас в некоторых поликлиниках появляются специальные «мужские кабинеты», где мужчина, который записался на прием к терапевту (с жалобами на повышенную температуру, характерную для острого простатита, и прочие беспокоящие симптомы), должен обязательно пройти ректальный осмотр. И это здорово.

Но такие кабинеты есть далеко не везде. Да и мужчины зачастую терпят до последнего, игнорируя незначительные боли в уретре и паховой области, в промежности или над лоном лобковой кости, жжение, затрудненное или учащенное мочеиспускание, дискомфорт при дефекации и другие неприятные ощущения, боясь показаться мнительными «слабаками», и приходят к специалисту тогда, когда заболевание уже перешло в серьезную стадию — хронический простатит.

Бабник

Борис женат вот уже 15 лет, сексуально гиперактивен. Почти с гордостью рассказывал, что, кроме жены, имеет еще трех постоянных партнерш. Когда я ему поставил диагноз «простатит», он изумленно округлил глаза: «Доктор, не может быть! Простатит же возникает оттого, что сексом не занимаешься!». Верно, эти варианты мы рассмотрели выше. Однако не стоит сбрасывать со счетов медицинскую статистику: мужчины, живущие с одной партнершей, болеют простатитом в разы реже, чем все остальные. Неженатый мужчина рискует не только заразиться инфекцией: нерегулярный секс, периодические половые воздержания, незавершенность половых актов, стрессы (а они в любом случае преследуют человека, ведущего двойную жизнь), невозможность получить полноценную разрядку (потому что своя-то рубашка ближе к телу, а новая партнерша — это всегда риск осечки из-за того, что переволновался, не знаешь, как действовать в этой конкретной ситуации и т. п.), — все эти факторы «удобряют» почву, на которой простатит растет и расцветает.

Как сделать так, чтобы разлюбил?

Лечение простатита — компетенция врача. Все зависит от специфики диагноза (простатит острый или хронический, инфекционной или неинфекционной природы), образа жизни пациента и общего состояния организма. Зачастую приходится слышать, как кто-то сам «назначает» себе какой-то препарат или нелекарственное средство, увидев рекламу по телевизору или прочитав о чудо-эффекте в газете, и требует это в аптеке. Но, не зная природы заболевания и его стадии, да и не будучи уверенным в том, что самодиагностика указала верную причину неважного самочувствия или снижения качества сексуальной жизни, человек может ухудшить свое состояние. Самолечение может оказаться неэффективным, а на фоне длительно существующего хронического простатита при фиброзе и склерозе простаты не исключена импотенция. Так что не стоит стесняться врача — при любом подозрении на простатит необходимо обратиться к специалисту. Комплексное лечение у уролога — эффективный способ избавиться от простатита.

И не стоит забывать о профилактике — периодически проходить медицинские осмотры и соблюдать простые «заповеди» здоровой простаты:

1. Вести регулярную половую жизнь с одной партнершей.

2. При смене партнерш обязательно пользоваться презервативом.

3. Стараться избегать нервных перегрузок.

4. Следить за собственным рационом.

5. Не злоупотреблять спиртным.