Изосорбид динитрат (Isosorbide dinitrate)

Сердечно-сосудистые средства - При коронарной и сердечной недостаточности

Синонимы
Изокет спрей, Изодинит, Изолонг, Изо Мак ретард, Изо Мак спрей, Изосорб ретард, Кардикет, Кардонит, Нитросорбид и др.

Фармакологическое действие
Расширяет коронарные сосуды, уменьшает преднагрузку на миокард

Показания к применению
Антиангинальное средство для предупреждения приступов стенокардии; приступы стабильной стенокардии напряжения

Способ применения и дозы
При приеме внутрь в виде таблеток начало действия отмечается через 30-50 мин, максимальный эффект – через 1,5-2 ч, общая продолжительность действия – 4-6 ч и более. Принимают до еды обычно по 0,005-0,01 г (5-10 мг) 3-4 раза в день. Иногда больным требуются более высокие разовые дозы (20-30 мг). Примененный сублингвально в виде обычных таблеток, изосорбид динитрат может купировать приступ стенокардии, но медленнее, чем нитроглицерин (через 3-5 мин). При длительном применении изосорбида динитрата может развиться толерантность, в связи с чем рекомендуется после 3-6 недель регулярного приема таблеток делать перерыв на 3-5 дней, заменив на это время изосорбид динитрат другими антиангинальными препаратами

Побочное действие
Возможны головная боль, головокружение, тошнота – проходят при уменьшении дозы

Противопоказания
Повышенная чувствительность к нитратам; черепно-мозговая гипертензия; тампонада сердца; изолированный митральный стеноз; констриктивный перикардит (состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка); неконтролируемая гиповолемия; сердечная недостаточность при нормальном или низком давлении в легочной артерии; коллапс; геморрагический инсульт; субарахноидальное кровоизлияние; недавно перенесенная травма головы; токсический отек легких; идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением; тяжелая анемия; гипертиреоз; возраст до 18 лет (безопасность применения не установлена); нарушение мозгового кровообращения; шок; артериальная гипотензия (сАД < 90 мм рт.ст.); одновременный прием силденафила (Виагра); беременность; период грудного вскармливания. С осторожностью: тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность

Форма выпуска
Таблетки по 0,005; 0,01 и 0,02 г