Дигоксин (Digoxinum)

Сердечно-сосудистые средства - При коронарной и сердечной недостаточности

Синонимы
Дилакор, Ланикор

Фармакологическое действие
Близок к другим сердечным гликозидам. Кардиотоническое средство. Оказывает сильное кардиотоническое действие, увеличивает силу сокращения мышцы сердца, уменьшает частоту сердечных сокращений; обладает выраженными кумулятивными свойствами, быстро всасывается из ЖКТ

Показания к применению
Хроническая сердечная недостаточность с нарушением кровообращения II и III стадии. Недостаточность кровообращения I-IIА и IIБ степени, аритмии

Способ применения и дозы
Внутрь в таблетках в суточной дозе взрослым – по 1-1,25-1,5 мг (4-5 таблеток) 1-2 раза в день; на 2-й день в той же дозе или ее уменьшают до 0,75 мг (3 таблетки), на 3-й день – 0,75 мг в сутки. Дозу уточняют, учитывая показатели электрокардиограммы, дыхания, диуреза. Больной должен находиться под тщательным врачебным наблюдением. После достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на лечение поддерживающими дозами: 0,5-0,25-0,125 мг (2-1-½ таблетки) в день. Дозы для детей подбирают строго индивидуально; ориентировочно «для насыщения» применяют препарат из расчета 0,05-0,08 мг/кг. Это количество может быть введено за 1-2 дня (метод быстрой дигитализации), или за 3-5 дней, или в течение 6-7 дней (медленное «насыщение»). Для инъекций дигоксин назначают взрослым в дозе 0,25-0,5 мг (1-2 мл 0,025%-ного раствора); вводят медленно в вену 10 мл 5%-, 20%- или 40%-ного раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида в первые дни 2 раза в день, в дальнейшем – по 1 разу в день (в течение 4-5 дней), после чего переходят на прием препарата внутрь в поддерживающих дозах. Для капельного вливания разводят 1-2 мл 0,025%-ного раствора в 100 мл 5%-ного раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и вводят в вену со скоростью 20-40 капель/мин

Побочное действие
Брадикардия, атриовентрикулярная блокада и другие нарушения проводимости; нарушения ритма сердца; тошнота и рвота; головные боли, кожные аллергические реакции

Противопоказания
Гликозидная интоксикация. Выраженная брадикардия, острый инфаркт миокарда, тампонада сердца, экстрасистолия, желудочковая тахикардия, выраженные нарушения функции печени, беременность, лактация

Форма выпуска
Таблетки по 0,25 и 0,1 мг (для детей); 0,025%-ный раствор в ампулах по 2 мл