Кораксан (Coraxan)

Сердечно-сосудистые средства - Антиаритмические

Фармакологическое действие
Антиангинальное средство, уменьшает частоту сердечных сокращений. Действующее вещество – ивабрадин (специфический избирательный блокатор If-каналов синусового узла). Механизм действия ивабрадина заключается в специфическом селективном ингибировании If-каналов, что стабилизирует спонтанную деполяризацию синусового узла во время диастолы и способствует нормализации частоты сердечных сокращений. Воздействие ивабрадина на миокард строго специфично – исключительно на синусовый узел без воздействия на сократительную способность миокарда, реполяризацию желудочков сердца и время проведения импульса по внутрижелудочковым, предсердножелудочковым и внутрипредсердным проводящим путям

Показания к применению
Стабильная стенокардия у больных с неизменным синусовым ритмом сердца в случае наличия противопоказаний или непереносимости β-адреноблокаторов

Способ применения и дозы
Принимать кораксан необходимо перорально, во время приема пищи. Суточную дозу разделяют на 2 приема: в утренние и вечерние часы. Средняя стартовая доза препарата – по 1 таблетке (5 мг) 2 раза в сутки. Доза может быть повышена в зависимости от терапевтического эффекта до 1 таблетки по 7,5 мг 2 раза в сутки через 3-4 недели употребления. Более низкую дозировку подбирают в случае развития у больного признаков брадикардии (таких, как артериальная гипотензия, усталость, головокружение), а также при урежении частоты сердечных сокращений меньше, чем 50 ударов/мин. Если на фоне уменьшения дозы ивабрадина не произошло нормализации частоты сердечных сокращений, то короксан необходимо немедленно отменить. Использование препарата у пациентов старше 75 лет ограничено, поэтому терапию кораксаном у таких больных начинают со стартовой дозировки 1/2 таблетки 5 мг (2,5 мг) 2 раза в сутки (суточная доза – 5 мг). Если состояние пациента стабильно, можно увеличить дозировку до стандартной

Побочное действие
Нарушения световосприятия, повышение уровня креатинина сыворотки крови, эозинофилия, гиперурикемия; тошнота, диарея; выраженная брадикардия, желудочковая экстрасистолия и атриовентрикулярная блокада I степени; головокружение, головная боль, одышка, мышечные судороги

Противопоказания
Тяжелая печеночная недостаточность; частота сердечных сокращений в покое менее 660 ударов/мин; снижение АД; острый инфаркт миокарда; синдром слабости синусового узла; синоатриальная блокада; имплантация искусственного водителя ритма; атриовентрикулярная блокада III степени; ХСН, комбинация с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4

Форма выпуска
Кораксан 5 – таблетки; в блистере 14 таблеток; в картонной упаковке – 1, 2 или 4 блистера. Кораксан 7,5 – таблетки; в блистере 14 таблеток; в картонной упаковке – 1, 2 или 4 блистера