Изосорбид-5-мононитрат (Isosorbide mononitrate)

Сердечно-сосудистые средства - При коронарной и сердечной недостаточности

Синонимы
Моночинкве Моно Мак, Моносан, Оликард 40 ретард, Оликард 60 ретард, Пектрол, Эфокс 20, Эфокс лонг

Фармакологическое действие
Является основным метаболитом изосорбида динитрата. Хорошо всасывается при приеме внутрь и не подвергается биотрансформации в печени, период полувыведения – до 6 ч. Обладает противоишемическим и сосудорасширяющим действием. Расширяет коронарные артерии и увеличивает коронарный кровоток. Снижает давление в малом круге кровообращения

Показания к применению
Стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, легочная гипертензия

Способ применения и дозы
Внутрь (таблетки, капсулы), за 1 ч до или через 2 ч после еды. Дозу и кратность применения устанавливают индивидуально. Обычно назначают по 20 или 40 мг 2 раза в день, или по 40-60 мг 1 раз в сутки (для капсул и таблеток пролонгированного действия), в зависимости от тяжести течения стенокардии. Интервал между приемами должен составлять 6 ч, но не более 8 ч. При тяжелой стенокардии, гипертензии в легочном круге кровообращения, ангинозном статусе вводят внутривенно медленно или капельно по 0,01-0,02 г в день (из расчета 5-15 мкг/кг в мин). При ИБС назначают внутрь по 0,01-0,02 г, при тяжелых состояниях – по 0,04 г 2 раза в день. При острой левожелудочковой недостаточности более быстрое действие оказывает нитроглицерин после перорального приема. Эффект развивается через 30-45 мин и продолжается до 8-10 ч, при внутривенном введении – сразу же после начала вливания

Побочное действие
Головная боль, гипотония, головокружение, тахикардия, слабость, тошнота, рвота, приливы, аллергические реакции, учащение приступов стенокардии (редко), коллапс, обморок

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату; острый инфаркт миокарда с низким давлением и аортальный и/или митральный стеноз; шок; повышенное внутричерепное давление; гипотония, гипертрофическая кардиомиопатия

Форма выпуска
Таблетки по 0,02 и 0,04 г (№ 10, 20, 30); 1%-ный раствор для инъекций в ампулах по 1 мл (0,01 г)

Хранение
Список Б